Porod ni poceni, piše v prvem stavku članka z naslovom "Kaj pričakovati: Stroški poroda v bolnišnici" na Parents.com. Avtorji članka ugotavljajo, da je rojstvo otroka v ZDA drago in da je verjetno najdražja zdravstvena storitev za družine v obdobju rodnosti; porod namreč družino stane več tisoč ameriških dolarjev. Podatki iz raziskave Univerze Michigan iz leta 2015, objavljena v reviji Health Affairs, na primer razkrivajo, da so povprečni stroški poroda 4500 ameriških dolarjev (3800 evrov) kljub zdravstvenem zavarovanju, pri čemer so vključeni pregledi v nosečnosti, porod in tri mesece poporodne zdravstvene oskrbe.

Stroški se razlikujejo glede na državo in na način poroda. Po podatkih Fair Health je povprečna cena vaginalnega poroda v večini zveznih državah med 5000 in 11.000 ameriških dolarjev (med 4200 in 9300 evrov), carskega reza med 7500 in 14.500 ameriških dolarjev (med 6350 in 12.280 evrov). Bolnišnični račun povišajo tudi morebitni zapleti za povprečno 10.700 ameriških dolarjev (9.060 evrov), morebitna nosečniška sladkorna za 2200 ameriških dolarjev (1860 evrov), pa tudi prezgodnji porod, epiduralna analgezija, druga protibolečinska sredstva in podobno. Zakon o dostopni oskrbi sicer znižuje stroške ameriških staršev, saj določa, da morajo zavarovalnice pokriti stroške poroda. A nosečnice vseeno pozivajo, naj bodo pri sklepanju pogodb z zavarovalnico pozorne, če zavarovalnina krije tudi bolnišnično oskrbo, nego novorojenčka, različne vrste poroda in vse drugo, kar spada zraven.

V Sloveniji stroške preventivnih nosečniških pregledov, poroda, bolnišnične oskrbe ter nego, oskrbo in preglede novorojenčka 100-odstotno krije Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS), obvezno zavarovanje pa v celoti krije tudi različne vrste poroda, morebitne zaplete, protibolečinska sredstva. Cene različnih vrst porodov, ki jih plačuje ZZZS slovenskih porodnišnicam, se gibljejo med 1238,98 evra za vaginalni porod brez zapletov in 4152,64 evra za carski rez  s številnimi zapleti, vsaj enim resnim. Porodnišnica za vaginalni porod z zmernimi zapleti dobi 1511,29 evra, za vaginalni porod z resnimi zapleti 1592,98 evra, za vaginalni porod s številnimi zapleti in vsaj enim resnim 2164,82 evra. Cena vaginalnega poroda z zapletenim posegom v operacijski dvorani je ocenjena na 2123,97 evra, porod s carskim rezom brez zapletov je 2328,20 evra, porod s carskim rezom z zmernimi zapleti je 2668,58 evra, porod s carskim rezom z resnim zapletom je 2872,81 evra.

Količinsko neomejeno in po dejanski uresničitvi so porodnišnicam plačani vsi vaginalni porodi brez zapletenih diagnoz, vaginalni porodi z zmernimi zapletenimi diagnozami in vaginalni porodi z resnimi zapletenimi diagnozami. Ostali porodi so načrtovani oziroma so plačani v okviru načrta celotne akutne bolnišnične obravnave, ki pa je bil v letu 2020 dosežen le 85,8-odstotno, v letu 2019 pa je bil presežen le za odstotek, so pojasnili na ZZZS. Izdatki zdravstvenega zavarovanja za vseh 18.108 porodov v Sloveniji so v letu 2020 znašali 34,5 milijona evrov, pa tudi sicer se v zadnjih petih letih gibljejo pri 31, 32 in 34 milijonih evrov.

ZZZS obenem krije tudi preventivne preglede v nosečnosti, z izjemo merjenja nuhalne svetline ali trojnega presejalnega testa, ki je v okviru obveznega zavarovanja brezplačen zgolj za nosečnice, stare med 35 in 37 let, sicer je samoplačniški in stane okoli 60, 70 evrov. Nosečnica po 37. letu ali s pozitivnim presejalnim testom ima pravico do s strani ZZZS krite amniocenteze, ki pa samoplačniško že stane nekaj sto evrov - cene se gibljejo okoli 600 evrov. Za vse nosečnice je predviden in s strani ZZZS plačan pregled morfolofija, za nosečnice brez obveznega zavarovanja pa je samoplačniška cena okoli 100 evrov.

Pri nas ponujajo tudi tako imenovan neinvazivni genetski predrojstni testi, katerega cene se gibljejo med 390 in 990 evrov, odvisno od obsega preiskav, ponujajo ga tako nekatere bolnišnice kot tudi zasebniki. Iz obveznega zdravstvenega zavarovanja se v polnem obsegu financirajo tudi pregledi in svetovanja po porodu, spontani in dovoljeni prekinitvi nosečnosti ter zunajmaternični nosečnosti, obiski patronažne sestre na domu, zdravstveno varstvo, pregledi, testiranja, določeni presejalni testi, nadzor zdravstvenega stanja, obvezna cepljenja in tudi morebitne druge potrebne pomoči, diagnostike, posegi, skratka celostna nega novorojenčkov.

Navedene preventivne zdravstvene storitve se opravijo pri nosečnici, pri kateri nosečnost poteka brez zapletov, če so zaradi zdravstvenega stanja nosečnice oziroma ploda skladno z medicinsko doktrino potrebne tudi druge zdravstvene storitve, se tudi opravijo v celoti v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja. Dolžina bivanja porodnice v porodnišnici je praviloma tri dni, vendar pa je odvisna od  zdravstvenega stanja porodnice oziroma/in novorojenčka in potrebnega časa, da se opravijo vsi testi in pregledi. O tem, koliko časa bo porodnica ostala v porodnišnici, presoja zdravnik.

Ponekod omogočajo nadstandard

Zgoraj navedeno velja za porodnice z obveznim zdravstvenim zavarovanjem, v katerega so vključene vse s prijavljenim stalnim bivališčem v Sloveniji. Lahko pa se porodnica odloči tudi za nadstandard, ki ga zadnja leta ponujajo praktično vse slovenske porodnišnice, a je ponudba trenutno omejena zaradi epidemije covid-19. Gre za denimo bivanje v lastni sobi, sobivanje partnerjev, porod z izbrano babico, porod v vodi ... Cenike imajo na spletnih straneh, vsaka nosečnica jih lahko preveri vnaprej in se odloči, ali jih potrebuje oziroma ali si jih bo privoščila.

Porodnica, ki želi z novorojenčkom sama bivati v sobi, na dan odšteje v Postojni 45 evrov, sobivanje partnerja je 65 evrov dnevno, najem nadstandardnega apartmaja je 110 evrov dnevno, porod za samoplačnice je med 2000 in 3000 evrov, priprava na porod z izbrano babico 150 evrov, nadstandardni porod, denimo v vodi ali z izbrano babico, 200 evrov. Na Jesenicah nudijo možnost sobivanja partnerja v bolniški sobi (70 evrov na dan), možnost nastanitve v apartmaju (110 evrov na dan) in prisotnost izbrane babice (150 evrov). V mariborski porodnišnici ne ponujajo samoplačniških storitev in denimo tudi epiduralno analgezijo ponujajo v sklopu same storitve in ne kot samoplačniško storitev. Epiduralna analgezija je sicer brezplačna v večini slovenskih porodnišnic in je tudi večinoma na voljo 24 ur dnevno.

V novomeški bolnišnici je 80 evrov dnevno najem apartmaja, v katerem lahko biva tudi partner, samostojno bivanje v sobi stane med 50 in 70 evrov, odvisno od prehrane in morebitne prisotnosti spremljevalca. V največji slovenski porodnišnici v Ljubljani zaradi prostorske stiske ne morejo ponuditi nadstandarda, doplačilo za samostojno bivanje v bolniški sobi ni mogoče. V porodnišnici je 134 odraslih in 133 otroških postelj, ki so praktično ves čas polno zasedene, zato tudi ne nudijo možnosti sobivanja partnerja oziroma očeta otroka. Izjemoma je partner ali eden od svojcev lahko prisoten, ko gre za na primer invalidnost matere, težjo duševno bolezen, smrt otroka. Takrat ju namestijo v dvoposteljno sobo in jima omogočijo, da sta skupaj, tedaj dnevni strošek namestitve in obrokov hrane znaša približno 50 evrov na dan. V slovenskih porodnišnicah zaračunajo tudi prisotnost pri porodu, ki je 20 evrov, in sredstva večinoma namenijo za nakup dodatne opreme, strošek pa lahko predstavlja doula, ki je v celoti samoplačniška.

Tudi drugod po Evropi je običajno dobro poskrbljeno za nosečnice, porodnice in dojenčke, kar je posledica dokaj urejenih zdravstvenih sistemov in tudi čedalje nižje rodnosti. Praviloma je namreč roditi ugodneje v državah z nižjo rodnostjo, kjer je obenem tudi bolje poskrbljeno za družine, vrtčevsko varstvo, izobraževanje, otroške dodatke, darila ob rojstvu otroka in druge ugodnosti. Dejstvo je, da je porod v ZDA eden najdražjih in da starše močno udari po žepu. Drugod je povečini ceneje. Raziskava Univerze Coyne iz leta 2016, ki jo povzema Business Insider, je denimo odkrila, da porodnice kot samoplačnice za vaginalni porod brez zapletov v Kanadi odštejejo okoli 2700, v Veliki Britaniji 2000, v Franciji in v Nemčiji 2100, v Švici 6500 in v Španiji 1500 evrov. Najdražji porodi na svetu so na Japonskem, kjer je naravni porod 52.300, v bogatem Singapurju pa se cene gibljejo med 6800 in 8500 evrov.

Si želite aktualne novice prejemati tudi na elektronski naslov? Potem se prijavite na Cekinove e-novice!